Comment arrêter de fumer pour toujours: Un plan facile, étape par étape

Notez cette article
Commencez à vous voir comme un non-fumeur. C'est le gain ultime. Vous vous libérez du contrôle de votre dépendance.

Thérapie de remplacement de la nicotine (TRN)

La thérapie de remplacement de la nicotine (TRN) aide à réduire les symptômes de sevrage à la nicotine qui, selon de nombreux fumeurs, constituent la principale raison de leur non-abandon. La thérapie de remplacement de la nicotine augmente le taux de cessation de fumer de 50 à 70% (4)

La thérapie de remplacement de la nicotine ne se substitue pas aux stratégies d'adaptation. Il traite de la dépendance physique à la nicotine, mais pas de la dépendance comportementale ou psychologique au tabagisme. Il est donc toujours important de mettre en place un programme et une stratégie d’abandon du tabac.

IMPORTANT: Ce qui suit est une information médicale générale, et n'est pas adapté aux besoins d'un individu spécifique. Certaines personnes peuvent ne pas être en mesure d'utiliser un traitement de remplacement de la nicotine en raison d'allergies ou d'autres conditions. Vous devriez toujours consulter votre médecin lorsque vous prenez des décisions concernant votre santé.

Quelle thérapie de remplacement de la nicotine?

Il existe trois grandes catégories de traitement de remplacement de la nicotine: la nicotine absorbée par la peau, la bouche et les voies respiratoires. Voici quelques points importants pour vous aider à décider:

Patch de nicotine

Le timbre à la nicotine est pratique car il procure un soulagement à long terme du sevrage à la nicotine et vous n’y pensez qu’une fois par jour.

Le timbre à la nicotine est le type de thérapie de remplacement de la nicotine le plus étudié. Il augmente considérablement vos chances de succès de 50 à 70%.

Pastilles à la nicotine et gomme à la nicotine

Les pastilles de nicotine et la gomme à la nicotine procurent un soulagement à court terme des symptômes de sevrage à la nicotine. Ils aident également à traiter les envies orales qu'un patch à la nicotine ne peut pas.

La combinaison la plus efficace pour cesser de fumer est un timbre à la nicotine pour un soulagement à long terme et des pastilles à la nicotine pour des sculptures révolutionnaires.. (5)

La nicotine dans les pastilles et la gomme est absorbée par la surface interne de la bouche plutôt que par l'estomac. Les aliments et les boissons peuvent affecter la façon dont la nicotine est absorbée. Par conséquent, vous ne devriez pas manger ni boire pendant au moins 15 minutes avant d’utiliser de la gomme à la nicotine ou des pastilles, et vous ne devriez pas manger ou boire pendant que vous les utilisez.

La plupart des gens trouvent que les pastilles à la nicotine sont plus faciles à utiliser que les gommes à la nicotine. La gomme à la nicotine peut coller aux travaux dentaires.

Comment utilisez-vous des pastilles à la nicotine? Sucer une pastille jusqu'à ce qu'elle soit complètement dissoute, environ 20 à 30 minutes. Ne mordez pas et ne mâchez pas comme un bonbon dur, et ne l'avalez pas.

Comment utilisez-vous la gomme à la nicotine? Mâchez la gomme lentement jusqu'à obtenir un goût poivré ou un picotement dans la bouche. Ensuite, maintenez-le à l'intérieur de votre joue (placez-le) jusqu'à ce que le goût s'estompe. Puis mastiquez-le à nouveau pour récupérer le picotement et garez-le à nouveau.

Inhalateurs à la nicotine et vaporisateur nasal à la nicotine

Les inhalateurs à la nicotine et les vaporisateurs nasaux sont les méthodes de remplacement de la nicotine les plus rapides. Mais parce qu'ils travaillent si vite, ils risquent davantage de créer une dépendance.

Les inhalateurs de nicotine imitent l'utilisation de cigarettes, ce qui peut les rendre encore plus addictif.

Les inhalateurs de nicotine et les sprays nasaux nécessitent une ordonnance de votre médecin.

Combien de temps devriez-vous utiliser la thérapie de remplacement de la nicotine?

La Food and Drug Administration américaine suggère ce qui suit. «Les utilisateurs de produits de thérapie de remplacement de la nicotine (TRN) doivent tout de même utiliser le produit pendant la durée indiquée dans l'étiquette, par exemple 8, 10 ou 12 semaines. Toutefois, s’ils estiment qu’ils doivent continuer à utiliser le produit plus longtemps pour pouvoir cesser de fumer, il est prudent de le faire dans la plupart des cas.”(6)

L'American Cancer Society note que «la FDA a approuvé l'utilisation du patch pour un total de 3 à 5 mois». (7)

En d’autres termes, suivez les instructions, mais il est raisonnable d’utiliser le patch pendant une période maximale de 5 mois si votre professionnel de la santé l’approuve..

D'après mon expérience, la plupart des gens rechutent lorsqu'ils disparaissent trop rapidement du timbre à 21 mg à 14 mg.

Peut-on avoir trop de nicotine (surdosage et empoisonnement à la nicotine)?

Oui, si vous utilisez une thérapie de remplacement de la nicotine de manière incorrecte. Discutez avec votre professionnel de la santé de la bonne façon de l’utiliser.

Voici quelques symptômes de surdosage ou d’empoisonnement à la nicotine:

  • Agitation, agitation. tremblements
  • Mal de tête
  • Rythme cardiaque rapide ou irrégulier
  • Nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée
  • Sueurs froides, peau pâle

Si vous ressentez l'un de ces symptômes, appelez votre médecin. Les symptômes les plus graves de surdosage ou d’empoisonnement à la nicotine incluent:

  • Vision ou audition perturbée
  • Étourdissements ou malaises
  • Respiration rapide
  • Confusion
  • Les saisies

Appelez antipoison et obtenez de l'aide d'urgence si vous suspectez un surdosage ou un empoisonnement à la nicotine.

Quel est le degré de sécurité du traitement de remplacement de la nicotine?

La thérapie de remplacement de la nicotine est considérée comme sans danger pour les fumeurs ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire. Il n'augmente pas le risque de crise cardiaque et d'AVC chez les fumeurs ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire (4).

Il n'y a pas assez de preuves pour être absolument sûr que le traitement de substitution à la nicotine est sans danger pour les femmes enceintes (8). Cependant, de nombreux médecins estiment que le traitement de substitution à la nicotine est beaucoup plus sûr que le tabagisme.

Médicaments pour arrêter de fumer

Il existe des médicaments sur ordonnance qui peuvent vous aider à cesser de fumer. Certains peuvent être utilisés avec un traitement de remplacement de la nicotine. La plupart doivent être commencés avant le jour prévu pour votre départ et tous ont besoin d'une ordonnance.

IMPORTANT: Il s’agit d’informations médicales générales qui ne sont pas adaptées aux besoins d’un individu en particulier. Vous devriez toujours consulter votre médecin lorsque vous prenez des décisions concernant votre santé.

Zyban (Wellbutrin, bupropion)

Zyban (Wellbutrin, bupropion) est un antidépresseur sur ordonnance qui a été découvert par la suite pour réduire les fringales de nicotine et aider les personnes à cesser de fumer. Il ne contient pas de nicotine. Il agit sur les produits chimiques dans le cerveau qui provoquent des envies de nicotine. Des études à grande échelle ont montré que le Zyban est au moins aussi efficace que le traitement de remplacement de la nicotine pour arrêter de fumer (9).

Le zyban fonctionne mieux si vous le commencez 1 à 2 semaines avant de cesser de fumer. La posologie habituelle est de 150 mg une à deux fois par jour. Votre médecin voudra peut-être continuer pendant 8 à 12 semaines après avoir cessé de fumer pour réduire les risques de rechute.

Les effets secondaires les plus courants incluent: bouche sèche, troubles du sommeil, agitation, irritabilité, indigestion et maux de tête.

Les antidépresseurs peuvent augmenter le risque de suicide chez les personnes de moins de 25 ans. Lorsqu’il a été prescrit de cesser de fumer, il ya eu quatre suicides pour un million d’ordonnances et un cas d’idées suicidaires pour dix mille ordonnances (10).

Zyban (Wellbutrin, bupropion) ne doit pas être pris si vous avez ou avez déjà eu ce qui suit:

  • Convulsions (le bupropion peut provoquer ou aggraver des convulsions)
  • Forte consommation d'alcool ou cirrhose
  • Blessure grave à la tête
  • Maladie bipolaire (maniaco-dépressive)
  • L'anorexie ou la boulimie
  • Si vous prenez des sédatifs ou si vous avez récemment pris un IMAO (un type d'antidépresseur plus ancien).

Combinaison de Zyban (Wellbutrin, bupropion) et du traitement de remplacement de la nicotine

L'association de Zyban et d'un traitement de remplacement de la nicotine est généralement plus efficace que l'un ou l'autre des traitements seuls (11). Les deux médicaments agissent de manière différente. Zyban réduit les fringales en travaillant sur la chimie du cerveau et la thérapie de remplacement de la nicotine agit en sevrant progressivement votre corps de la nicotine.

Zyban associé à une thérapie de remplacement de la nicotine peut augmenter légèrement votre tension artérielle. Par conséquent, la surveillance de la pression artérielle est recommandée dans ces cas (12).

Chantix (Champix, varénicline)

La varénicline est un médicament sur ordonnance qui peut réduire les envies de fumer et augmenter vos chances de réussite.

Comment fonctionne Chantix (Champix)?

Chantix est un agoniste partiel de la nicotine. Il stimule partiellement les récepteurs de la nicotine dans le cerveau. Vous obtenez ainsi un effet doux, comme si vous fumiez, tout en empêchant les récepteurs de produire le plein effet du tabagisme. Cela diminue le plaisir de fumer et réduit le sevrage à la nicotine. Chantix (Champix, varénicline) doit être démarré une semaine avant votre jour d'arrêt.

Effets secondaires de Chantix (Champix)

Chantix (Champix, varénicline) augmente considérablement le risque d'humeur dépressive, de pensées suicidaires et de tentatives de suicide. Une étude a examiné tous les effets indésirables graves observés entre 1998 et 2010 dans le système de notification des événements indésirables (AERS) de la FDA. Elle concluait: «La varénicline présente un risque substantiellement accru, de manière significative sur le plan statistique, de dépression et de comportement suicidaire / d'automutilation. Les résultats concernant la varénicline la rendent impropre à une utilisation de première intention dans le sevrage tabagique. »(13)

Cigarettes électroniques

L'une des principales préoccupations des cigarettes électroniques est qu'elles imitent l'utilisation de cigarettes ordinaires. Si vous voulez arrêter de fumer en partie parce que vous ne voulez pas être contrôlé par votre dépendance à la nicotine, alors la cigarette électronique ne serait pas un bon choix.

Des études ont également montré que les vapeurs des cigarettes électroniques contiennent des toxines potentiellement nocives.. (14)

Raisons pour arrêter de fumer: certaines choses que vous ignorez probablement sur le tabagisme

Voici quelques faits sur le tabagisme. Pas une longue liste, mais quelques faits clés sur les dangers du tabagisme.

Le tabagisme cause plus de décès chaque année que toutes les causes suivantes combinées: (15)

  • L'abus d'alcool
  • Consommation de drogues illicites
  • Meurtres
  • Accidents de véhicules à moteur
  • SIDA et VIH

Si vous vous remettez de l’abus de drogues ou d’alcool, il n’a pas de sens d’avoir travaillé dur pour le récupérer, puis de mourir de tabac.

Les fondateurs des Alcooliques anonymes, le Dr Bob et Bill W. sont tombés morts de fumer. Les statistiques sur le tabagisme ont tendance à se sentir impersonnelles. Mais si vous êtes en convalescence, cela le rend plus proche et personnel.

Le tabagisme tue 6 millions de personnes chaque année dans le monde (16). Aux États-Unis, le tabagisme tue plus de 480 000 personnes chaque année (17), ce qui équivaut à deux jets géants s’écraser chaque jour sans aucun survivant. (Le nombre de passagers dans deux avions gros porteur s'écrasant chaque jour pendant un an: 500 * 2 * 365 = 365 000.)

Plus de fumeurs meurent d'une maladie cardiaque et d'un AVC que d'un cancer du poumon. C'est pourquoi les gens sous-estiment souvent à quel point le tabagisme est mortel. Peut-être que votre grand-père a fumé toute sa vie et n'est jamais décédé d'un cancer du poumon. La plupart des fumeurs meurent d'une maladie cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral.

Fumer provoque le diabète de type 2. Les fumeurs sont 30 à 40% plus susceptibles de développer un diabète (17).

Ce ne sont que quelques-unes des maladies causées par le tabagisme. Il n'y a pas d'organe ou de système dans votre corps qui ne soit pas affecté par les dangers du tabagisme. La liste complète des maladies liées au tabagisme est trop longue et déprimante.

Voici quelques raisons pour lesquelles les gens arrêtent de fumer:

  • Êtes-vous inquiet pour votre santé?
  • Vous sentez-vous être contrôlé par votre dépendance?
  • Connaissez-vous quelqu'un qui a eu des problèmes de santé à cause du tabagisme?
  • Voulez-vous être un modèle de rôle positif pour votre famille?
  • Voulez-vous économiser de l'argent?
  • Fumer coûte entre 2 500 et 5 000 dollars par an. C'est le prix de bonnes vacances.

Faits sur la fumée secondaire

La fumée secondaire cause le même genre de décès que le tabagisme(18) Il n'y a pas de niveau de fumée secondaire. Voici deux des conséquences de vivre avec un fumeur ou de travailler dans un environnement fumeur.

Les non-fumeurs exposés à la fumée secondaire à la maison ou au travail courent un plus grand risque de ce qui suit: (17)

  • 25 à 30 pour cent plus susceptibles de développer une maladie cardiaque et un accident vasculaire cérébral
  • 20 à 30 pour cent plus susceptibles de développer un cancer du poumon

Enfants et fumée secondaire

Il a été prouvé que la fumée secondaire nuisait à la santé des enfants et augmentait le risque de ce qui suit: (19)

  • Asthme, pneumonie et bronchite
  • Infections de l'oreille et la nécessité de tubes d'oreille
  • Syndrome de la mort subite du nourrisson (SMSN)

N’est-il pas temps que vous en disiez assez?

Pour plus d'informations détaillées …

Apprendre à surmonter l'anxiété, la dépression et la dépendance. IWantToChangeMyLife.org le site Web associé contient des informations plus détaillées.

Références

1) Kenford, S.L., Fiore, M.C., Jorenby, D.E., Smith, S.S., et al., Prédire le sevrage tabagique. Qui va arrêter avec et sans le patch à la nicotine. JAMA, 1994. 271(8): p. 589-94.
2) Ward, M. M., Swan, G. E. et Jack, L. M., Effets de l’abstinence auto-déclarés au cours du premier mois après l’arrêt du tabac. Addict Behav, 2001. 26(3): p. 311-27.
3) Cosgrove, K. P., J. Batis, F. Bois, Maciejewski, P. K. et al., Disponibilité des récepteurs de l’acétylcholine bêta-2-nicotinique au cours de l’abstinence aiguë et prolongée du tabagisme. Psychiatrie Arch Gen, 2009. 66(6): p. 666-76.
4) Stead, L. F., R. Perera, C. Bullen, D. Mant et al., Traitement de substitution à la nicotine pour cesser de fumer. Base de données Cochrane Syst Rev, 2012. 11: p. CD000146.
5) Piper, M.E., Smith, S.S., Schlam, T.R., Fiore, M.C., et al., Un essai clinique randomisé et contrôlé contre placebo de 5 pharmacothérapies pour arrêter de fumer.. Psychiatrie Arch Gen, 2009. 66(11): p. 1253-62.
6) Food and Drug Administration, les étiquettes des thérapies de remplacement de la nicotine peuvent changer. https://www.integration.samhsa.gov/health-wellness/NRT_Label_Change_0413.pdf.

7) American Cancer Society, Quels sont les types de traitement de remplacement de la nicotine? www.cancer.org/healthy/stayawayfromtobacco/guidetoquittingsmoking/guide-to-quitting-smoking-types-of-nrt.
8) Coleman, T., Chamberlain, C., Davey, M.A., Cooper, S.E. et al., Interventions pharmacologiques visant à promouvoir l'abandon du tabac pendant la grossesse.. Base de données Cochrane Syst Rev, 2012. 9: p. CD010078.
9) Wu, P., K. Wilson, P. Dimoulas et E. Mills, Efficacité des thérapies pour cesser de fumer: revue systématique et méta-analyse.. BMC Public Health, 2006. 6: p. 300.
10) Hughes, J. R., Stead, L. F., J. Hartmann-Boyce, K., Cahill, K. et al., Antidépresseurs dans l'arrêt du tabac.. Base de données Cochrane Syst Rev, 2014. 1: p. CD000031.
11) Loh, W.Y., Piper, M.E., Schlam, T.R., Fiore, M.C., et al., Tous les fumeurs devraient-ils utiliser une pharmacothérapie combinée pour arrêter de fumer? Utilisation de nouvelles méthodes analytiques pour détecter les effets de traitement différentiels sur 8 semaines de pharmacothérapie. Nicotine Tob Res, 2012. 14(2): p. 131-41.
12) Jorenby, D. E., Leischow, S. J., Nides, M. A., Rennard, S. I., et al., Essai contrôlé de bupropion à libération prolongée, d'un timbre à la nicotine ou des deux pour arrêter de fumer.. N Engl J Med, 1999. 340(9): p. 685-91.
13) Moore, T. J., Furberg, C. D., Glenmullen, J., Maltsberger, J. T., et al., Comportement suicidaire et dépression dans les traitements de sevrage tabagique. PLoS One, 2011. 6(11): p. e27016.
14) Drummond, M. B., et Upson, D., cigarettes électroniques. Dommages et avantages potentiels. Ann Am Thorac Soc, 2014. 11(2): p. 236-42.
15) Mokdad, A.H., Marks, J.S., Stroup, D.F. et Gerberding, J.L., Causes réelles de décès aux États-Unis, 2000.. JAMA2004 291(10): p. 1238-45.
16) Organisation mondiale de la santé, Rapport de l'OMS sur l'épidémie mondiale de tabac 2013. www.who.int/tobacco/global_report/2013/en/.
17) CDC, Rapport du chirurgien général 2014: Les conséquences du tabagisme sur la santé – 50 ans de progrès. www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/sgr/50th-anniversary/index.htm.
18) Environmental Protection Agency, établir les faits: La fumée secondaire est un risque évitable pour la santé. https://www.epa.gov/indoor-air-quality-iaq/setting-record-straight-secondhand-smoke-preventable-health-risk.
19) CDC, Rapport du chirurgien général 2006 – Les conséquences sur la santé d'une exposition involontaire à la fumée de tabac. www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/sgr/2006/index.htm.

Laisser un commentaire